Eclampsia en el embarazo: qué es, síntomas, causas y tratamiento

Si te estás preguntando qué es la eclampsia, cuáles son las causas y los síntomas de la eclampsia, así como el tratamiento más adecuado, en este artículo, encontrarás todas las respuestas.

¿En qué consiste la eclampsia?

La eclampsia es una enfermedad que aparece en el embarazo y que se caracteriza por la aparición de una o de una serie de convulsiones generalizadas.

La eclampsia puede producirse sin que se haya detectado una preeclampsia anterior, debido a que el aumento de la presión arterial no llegó a superar los 140/90 mmHg y a que no se encontraron proteínas en la orina de la madre, o, simplemente, como esos signos a veces no dan síntomas, no se consultó. Por tanto, puede darse el caso de que la futura mamá sufriera una preeclampsia no detectada y que no recibiera el tratamiento adecuado destinado a evitar las convulsiones.

¿Cuándo aparece la eclampsia?

La eclampsia suele tener lugar a partir del segundo trimestre de embarazo, sobre todo entre las semanas 20 y 37 de gestación, durante el parto o tras el mismo, especialmente durante el puerperio. Sin embargo, no es común que aparezca antes de las 20 semanas de gestación.

¿Por qué se produce la eclampsia?

En principio, se desconoce cuál es el motivo real de la eclampsia. Sin embargo, se cree que existe un problema en la circulación sanguínea de la placenta que no puede nutrir de oxígeno adecuadamente al bebé. Esto hace que se produzcan a su vez alteraciones en la presión arterial materna y el cerebro se protege respondiendo con estas convulsiones.

¿Qué mujeres tienen más riesgo de sufrir eclampsia?

Los principales casos son los que se muestran a continuación, muy parecidos a los de la preeclampsia, que pueden favorecer la aparición de una eclampsia, en el caso de las futuras mamás o durante el puerperio. El principal factor de riesgo para la aparición de la eclampsia es la ausencia y control médico previo de la preeclampasia.

• Si la embarazada ha sufrido una preeclampsia con anterioridad.
• En caso de mujeres menores de 18 años o de más de 40 años.
• Cuando existe un antecedente familiar que ha sufrido preeclampsia. En caso de la mujer, si la abuela, madre o hermana lo han sufrido. En caso de la pareja, si la misma pareja o la madre lo han sufrido.
• Cuando se trata de un primer embarazo.
• En caso de embarazos múltiples, por ejemplo, un embarazo gemelar.
• En caso de obesidad de la futura mamá.
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• Si la futura mamá sufre de insuficiencia renal crónica.
• En caso de diabetes en el embarazo o gestacional, o bien de diabetes antes de embarazo.
• En caso de embarazo molar.
• En caso de lupus eritematoso sistémico.
• Si se ha sufrido síndrome antifosfolípido.
• Si se tiene HTA crónica.
• En caso de período intergenésico mayor de 10 años.

¿Cómo me doy cuenta si tengo eclampsia?

Tanto en la futura mamá como en el feto pueden darse una serie de síntomas que puedan hacer sospechar la existencia de una eclampsia.

La clínica previa a la presentación de la eclampsia más frecuente es:

• Hipertensión (75%). No obstante, es importante recordar que puede existir eclampsia sin HTA.
• Cefalea fronto-occipital (66%).
• Alteraciones visuales como escotomas, ceguera, diplopía o fotofobia (27%). En definitiva, cualquier alteración de la visión.
• Dolor epigástrico (25%).
• Estado de confusión de la madre.

Después de estos síntomas, suelen aparecer las convulsiones:

• En los primeros minutos, tiene lugar una pérdida de conocimiento y rigidez en el cuerpo.
• Seguidamente, se suelen producir sacudidas rítmicas en todo el cuerpo. En este tiempo, puede suceder que la mujer se muerda la lengua o pierda el control de la vejiga o del esfínter. Recuerda que las convulsiones no suelen ocurrir como en las películas, puesto que la mayoría de las veces son mucho más sutiles.
• Tras el episodio de convulsiones y de forma gradual, la mujer recupera la conciencia, y suele sentirse confusa, aturdida y débil.
• Durante el día siguiente, también puede seguir sintiendo dolor muscular y de cabeza.

Los síntomas de eclampsia en el feto son:

• Durante o tras la convulsión de la madre, la frecuencia cardiaca del feto se suele hacer más lenta.
• Sin embargo, una vez la madre se ha estabilizado, el feto se recupera.

Recuerda que el estado del bebé va a ser proporcional al estado de la madre.

¿Qué tan peligrosa es la eclampsia?

Ya de por sí la eclampsia es una enfermedad que no hay que infravalorar por sus posibles consecuencias. Pero la eclampsia se considera grave sea cual sea su forma de presentación.

Dada la gravedad del cuadro, se considera que la gestación debe finalizarse una vez se haya procedido a la estabilización de la madre.

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¿Qué hacer en caso de eclampsia?

En caso de eclampsia, el tratamiento está destinado, principalmente, a estabilizar a la madre y a prevenir que tengan lugar futuras convulsiones. Para ello:

• Se suele utilizar un anticonvulsionante, además de tratar la hipertensión si los valores son muy elevados.
• Si, a pesar de tomar todas las medidas necesarias, los valores no se recuperan, se puede llegar a finalizar la gestación de manera urgente.

¿Qué diferencia hay entre la preeclampsia y la eclampsia?

La preeclampsia y la eclampsia son dos trastornos relacionados con el hecho de que la futura mamá sufre de presión arterial alta.

• En el caso de preeclampsia, se reduce el suministro de sangre al feto, por lo que este recibe menos oxígeno y nutrientes.
• La eclampsia se produce cuando la embarazada que sufre preeclampsia sufre convulsiones o entra en coma.

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