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Ozempic y fertilidad: El tratamiento para la obesidad que influye en tu embarazo
En los últimos años, los medicamentos llamados Agonistas del receptor GLP-1, usados como un tratamiento para combatir la obesidad a nivel mundial, ganaron popularidad por su eficacia para el control de la diabetes tipo 2 y la pérdida de peso ¿Por qué algunas mujeres se embarazan después de usarlos y qué implicaciones tiene esto para la fertilidad y el embarazo? Aquí te lo explicamos.
Cuando el cuerpo se equilibra, la fertilidad regresa
Los medicamentos GLP-1, como lo son el Ozempic, Mounjaro y Wegovy, actúan regulando tu apetito, así como tu glucosa en sangre y mejorando la absorción de glucosa en la sangre (sensibilidad a la insulina). En un número importante de mujeres que viven con sobrepeso, obesidad o síndrome de ovario poliquístico (SOP), la resistencia a la insulina está directamente relacionada con alteraciones hormonales y ciclos irregulares, así como la dificultad para ovular en más de la mitad de estas pacientes.

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) representa la causa más común de infertilidad debido a problemas de ovulación hasta en el 85% de las mujeres en edad fértil.
Reducción de peso y equilibrio hormonal
Es por esto que, al lograr una reducción de peso significativa (más del 5-10% del peso inicial al procedimiento) y mejorar la resistencia a la insulina, el cuerpo puede recuperar su equilibrio hormonal. El resultado: retorno de la ovulación y regularización del ciclo menstrual, incluso también hay beneficios en mujeres que llevaban años con periodos irregulares.
Estos controles explican por qué algunas mujeres se embarazan tras iniciar o concluir un tratamiento con GLP-1 para la obesidad, especialmente si no utilizaban un método anticonceptivo.
Sin embargo, es importante subrayar que el embarazo no ocurre “por el medicamento”, sino porque el cuerpo entra en condiciones más favorables para lograr la concepción.
Entonces ¿Los medicamentos GLP promueven el embarazo?
La respuesta corta es NO. Aunque el aumento indirecto de la fertilidad ha generado confusión, los medicamentos como tratamiento para la obesidad (GLP-1) no son medicamentos para embarazarse, ni están indicados como tratamientos de fertilidad.
Sin embargo, pueden tener un efecto pleiotrópico en mejorar la resistencia a la insulina, disminución de la inflamación y disminución del exceso de grasa y beneficios postulantes al mejorar la señal de estas hormonas en los ovarios, mejorando así la ovulación y por lo tanto la fertilidad.
Dado lo anterior los tratamientos contra la obesidad (GLP-1) parecen ser una promesa bastante interesante en la reproducción femenina independientemente de si se busca embarazo o no, sin embargo hacen falta muchos años más de investigación en el tema.
De hecho, las autoridades sanitarias advierten que estos fármacos están contraindicados durante el embarazo, ya que no existen estudios suficientes que confirmen su seguridad para el desarrollo del bebé.
Al respecto, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) ha alertado sobre el uso fuera de indicación médica de estos medicamentos y recomienda que las mujeres en edad fértil utilicen métodos anticonceptivos eficaces mientras estén bajo tratamiento, especialmente si no desean un embarazo.

¿Qué pasa si ocurre un embarazo durante el uso de GLP-1?
Los GLP-1 deben suspenderse inmediatamente al confirmar un embarazo. En algunos casos, incluso, te recomiendo dejar el medicamento al menos 1 mes antes de intentar concebir, para asegurar que no haya exposición al fármaco durante las primeras semanas, una etapa clave en el desarrollo del feto.
Hasta ahora, los datos disponibles en humanos son limitados. Aunque no se ha demostrado un aumento claro de malformaciones congénitas, la evidencia no es suficiente para garantizar que no existan riesgos, por lo que la recomendación médica es clara: evitar su uso durante el embarazo y la lactancia.
Planificación, información y acompañamiento médico
Para las mujeres que están usando tratamientos para la obesidad (GLP-1) y desean embarazarse, la clave está en la planeación. Hablar con el médico permite definir el mejor momento para suspender el tratamiento, evaluar el estado metabólico y adoptar estrategias seguras que favorezcan un embarazo saludable.
Los medicamentos GLP-1 no están indicados para mejorar la ovulación, pero sí pueden mejorar la fertilidad de forma indirecta al equilibrar el cuerpo, sobretodo en población que vive con sobrepeso y obesidad y en la cual el cambio en el estilo de vida ha sido insuficiente.
La diferencia entre un embarazo sano y uno de riesgo está en la información, la prevención y el seguimiento médico oportuno por tu médico endocrinólogo, por lo cual la valoración hormonal y metabólica es crucial en toda mujer en etapa fértil
Autor
Dra. Lizeth Alonso Salvador
Endocrinóloga Reproductiva
Miembro de la Endocrine Society
http://www.endocrino-center.com/
Instagram: @endocrinocenter | @dralizalonso
















