Mastitis aguda: los consejos de los expertos

La mastitis es la inflamación de uno o varios lóbulos de la glándula mamaria, y puede estar acompañada o no de infección. Generalmente, se da en un solo pecho, y suele aparecer en los tres primeros meses después de dar a luz, con mayor incidencia entre la segunda y la tercera semana del posparto.

La mastitis se produce, fundamentalmente, por la retención de leche y el sobrecrecimiento bacteriano. Las bacterias reducen la luz de los conductos, disminuyendo el flujo de salida y aumentando la presión de la leche y el dolor. El principal causante de la mastitis es el Staphylococcus aureus.

Cómo prevenir la aparición de mastitis

Para prevenir este trastorno, es importante asegurar un correcto vaciamiento del pecho. En caso de llenado excesivo de las mamas y/o aparición de grietas, se debe actuar de forma precoz con las siguientes medidas:

• Ofrecer el pecho a demanda sin limitar la duración de la toma.
• No tomar suplementos alimenticios sin indicación médica.
• Evitar llevar prendas ajustadas que compriman la mama.
• Extraer leche tras la toma del bebé si el vaciado no es completo o durante la lactancia mixta.
• Descansar de forma adecuada.
• Higienizar las manos de la mujer y de las personas que puedan entrar en contacto con la mama.
• Tratar las grietas infectadas con antibioterapia tópica y, si no hay mejoría, con tratamiento sistémico.

Síntomas de mastitis: ¿cómo reconocer este trastorno?

Una vez instaurada la mastitis, se producirá un endurecimiento de la zona afectada, dolor y enrojecimiento local. Si la mama se vacía en ese momento, se podría evitar su progresión. En caso contrario, puede evolucionar a infección con síntomas similares a una gripe:

• Fiebre.
• Escalofríos.
• Dolor articular y muscular.
• Malestar general.

Su diagnóstico es fundamentalmente clínico (anamnesis y exploración).

¿Cuál es el tratamiento de la mastitis?

Para tratar la mastitis, es fundamental mantener la lactancia y, muy importante, el vaciado efectivo del pecho. ¿Cómo? Siguiendo estas cuatro pautas:

• Hacer tomas frecuentes, comenzando por el lado afectado.
• Colocar al bebé con la barbilla sobre la zona afectada para facilitar el drenaje.
• Masajear el pecho durante la toma en dirección al pezón.
• Realizar vaciamiento completo con sacaleches o manualmente.

También se puede realizar tratamiento con antiinflamatorios y, como último escalón, administrar antibiótico si los síntomas persisten más de 24 horas o hay empeoramiento. En casos concretos, está indicado el cultivo de la leche para la elección de un antibiótico específico.

Es muy importante actuar siguiendo los consejos de los profesionales sanitarios, ya que, si se deja evolucionar, la mastitis puede desembocar en un absceso mamario.

Como podemos ver, la mastitis es evitable si se siguen los consejos anteriores y, con ello, contribuir a una lactancia feliz, tanto para la mamá como para el bebé.

Soledad García de la Cruz
Matrona del Hospital de Requena (Valencia)
y de Pendientes Bebé Valencia

..................

¿Has sufrido mastitis u otros trastornos del pecho durante tu período de lactancia? Si es así, ¿cómo los has solucionado? ¡Tu experiencia ayudará a otras muchas mamás! ¡Déjanos tu comentario!