Muguet: causas, síntomas y tratamientos

​El muguet es una infección muy común en los recién nacidos. De hecho, se estima que afecta a tres de cada diez niños, durante las dos o tres primeras semanas de vida. La enfermedad no debe preocupar en exceso. Con un poco de paciencia, se resuelve rápidamente y de forma definitiva.

Conozcamos en qué consiste exactamente el muguet, cuáles son sus síntomas, sus causas, el tratamiento que requiere y cómo prevenirlo.

Qué es el muguet

• El muguet es una infección provocada por el hongo de la candida albicans, muy común en los recién nacidos. Con el tratamiento adecuado, desaparece de una forma rápida y para siempre.
• El muguet del bebé se manifiesta, al principio, con pequeños puntitos blancos que aparecen en el interior de la boca​. Especialmente, sobre la lengua, el paladar y en el interior de las mejillas.
• Si se descuidan, los puntitos blancos aumentan de tamaño y tienden a agruparse en grandes manchas y a difundirse a otras partes del cuerpo. En este caso, pueden asumir distintas "formas". En la zona cubierta por el pañal, por ejemplo, puede aparecer una mancha roja. Y, en los casos más graves, puede originar una descamación y pequeñas lesiones, duras y en relieve (intertrigo).

Síntomas del muguet

Dos son, principalmente, los síntomas que caracterizan al muguet.

• El primer síntoma del muguet del bebé es el malestar que el recién nacido manifiesta durante la toma.
• Además, cuando el bebé llora o bosteza, se ven claramente las manchas blancas en el interior de su boca. Las manchas son dolorosas y pueden extenderse incluso a las mucosas de la garganta.
• Los puntitos del muguet no deben confundirse con restos de leche. Si se trata de leche, éstos se encuentran únicamente en la lengua, y no en las paredes internas de la boca. Además, a diferencia de las manchas del muguet, los restos de leche se eliminan con facilidad.
  
• En función de lugar en el que aparece, el muguet varía de aspecto. En el interior de las mejillas, en las encías o, a veces, en la lengua, aparece una especie de moho blanco que se puede retirar fácilmente. En la zona cubierta por el pañal, se presenta como una mancha roja y, en los casos más graves, la piel se levanta o se rompe.

Causas del muguet

• El muguet del bebé es una infección causada por un hongo, la candida albicans. Este hongo está presente en el 20-30 % de la población, pero solo provoca enfermedades en un reducido número de personas.
• Este hongo lo transmite la madre infectada al pequeño durante el parto, debido a una infección por cándida que la mamá estaba padeciendo en ese momento. Esta situación no es rara, pues la candida albicans prolifera en las zonas de la piel que suelen estar más húmedas y maceradas. Tal es el caso de la boca, la vagina, el glande, las partes que están contacto con el pañal, los espacios entre los dedos. En algunos casos, el hongo anida en las lesiones de la boca provocadas por tetinas o chupones demasiado grandes.
• También un tratamiento antibiótico prolongado puede favorecer la aparición del muguet, puesto que destruye la flora bacteriana.
• Sin embargo, puesto que el muguet  no actúa sobre las mucosas ni los tejidos íntegros, no hay que considerarla una enfermedad contagiosa.

Tratamiento del muguet

En función de su intensidad, existen diferentes formas de tratar el muguet.

Utilizar bicarbonato

• Hay que limpiar el interior de la boca y la lengua del bebé con una gasa empapada en agua esterilizada y bicarbonato.
• Hay que poner una cucharada de bicarbonato por taza de agua.
• El tratamiento debe repetirse 4-5 veces al día, preferiblemente después de las comidas, hasta que las manchas desaparezcan.

Solución de nistanina

• Si no se obtiene el efecto deseado, siempre bajo la prescripción del pediatra, se podrá sustituir el bicarbonato por una solución de nistanina.
• Esta solución hay que utilizarla cuatro veces al día, durante una semana.
• El tratamiento no interfiere con la lactancia materna.
• Si el niño, debido al dolor, no quiere succionar, se le puede administrar la leche con una cuchara o con un vaso.

Limitar el uso del chupón

• También debe limitarse el uso del chupón, tanto de día como de noche.
• Pero, si se utiliza, debe desinfectarse y esterilizarse cada vez que el bebé lo use.
• Si el muguet es recurrente, se le puede cambiar la tetina, sustituyéndola por una de otra forma y de silicona. A diferencia de lo que sucede con el látex, los microbios permanecen sobre la silicona y no pasan a la boca del bebé.

Limpiar el pecho cuidadosamente

• Es muy importante limpiar cuidadosamente, con un producto desinfectante, el pecho antes de la toma.
• También hay que desinfectar bien las tetinas siempre que se use el biberón. Si se da el pecho, hay que lavarlo bien con jabones ácidos.
• Después, hay que secarlos cuidadosamente y esparcir sobre ellos una pomada antimicótica, que elimina los hongos.

Cómo prevenirlo

Como ya hemos mencionado, el muguet es muy común entre los recién nacidos. Sin embargo, se pueden adoptar una serie de pautas para prevenir su aparición.

Si estás dando el biberón

• En el caso de que el pequeño tome leche de fórmula, hay que limpiar muy minuciosamente las tetinas de los biberones.
• Para ello, debe utilizarse agua caliente y jabón después de cada uso.
• Lo mismo hay que hacer con los chupones.
• Asimismo, si optas por preparar los biberones con antelación, debes tomar la precaución de guardarlos en el refrigerador para evitar el crecimiento de los hongos.

Si estás dando el pecho

• En el caso de que estés dando el pecho al bebé, puede suceder que tanto el bebé como tú se estén contagiando mutuamente.
• En este caso, siempre bajo prescripción médica, deberás aplicarte alguna pomada antifúngica en los pezones. El bebé también deberá tomar las medidas necesarias para no contagiar el hongo a la mamá.

Cuándo dirigirse al pediatra

• El niño, además del muguet, tiene fiebre alta.

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• No quiere comer.
• A pesar de los tratamientos, el muguet empeora.
• El muguet no desaparece pasados 10 días.
• Si el muguet se acompaña de enrojecimiento de la zona que hay alrededor del ano. Probablemente, la infección por hongos se está extendiendo a esa parte. El pediatra puede prescribir una crema para aplicar localmente.

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