Semana 26

Portada 26

Ya estás en la SEMANA 26
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BEBÉ
Tu pequeño abre los ojos por primera vez. Por fin puede “ver” a su alrededor. De hecho, se ha descubierto que el ambiente uterino no es completamente oscuro: una débil luz logra penetrar a través de la piel de la pancita de la mamá.

MAMÁ
El fondo del útero ya se encuentra a 7-8 cm por encima del ombligo. Ahora ya necesitas consumir 250-300 calorías más al día.

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XPARTOX

¿Viene de nalgas? Ayúdalo a girarse

Estás en la semana 26 de embarazo y todavía es pronto para que el bebé se dé la vuelta. De todos modos, no está de más que conozcas ya algunas técnicas que lo ayuden a girarse, evitando así el recurso de la cesárea.

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Al término del embarazo, el 95% de los bebés están en la posición adecuada para nacer, es decir, cabeza abajo (posición cefálica). En cambio, en el 4% de los casos, el pequeño tiene la cabeza hacia arriba, esto es, hacia el fondo del útero, y la parte baja del cuerpo hacia la pelvis materna. Se trata de la denominada posición podálica, que tiene distintas variantes: el niño puede estar flexionado por la mitad, con los pies colocados junto a la cabeza y las nalgas hacia abajo; o bien estar agachado, con los pies y las piernas junto a las nalgas. Por último, en el 0.5-1% de los embarazos, el feto se presenta en posición transversal, con el eje del cuerpo perpendicular con respecto al eje del útero y empujando hacia abajo con un hombro.
En otros tiempos, se consideraba que las presentaciones “anómalas” obligaban a realizar una cesárea, mientras que, hoy en día, también se recurre a métodos alternativos con el fin de favorecer el parto natural e intentar limitar el recurso excesivo al bisturí.

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MANIOBRA DE VERSIÓN EXTERNA
> De probada eficacia, en el 40-45% de los casos, la maniobra de versión externa
es una técnica que requiere de la intervención de dos personas preparadas y especializadas. Se trata de una manipulación suave del abdomen materno, durante la cual, uno de los dos especialistas intenta elevar con una mano las nalgas del bebé, acompañando su rotación con la otra mano delicadamente. Mientras tanto, el otro especialista controla, en tiempo real, tanto la posición que va adoptando el niño como sus reacciones ante la maniobra.

> Si se encuentran obstáculos para la rotación o el feto manifiesta la más mínima molestia, la maniobra se interrumpe y esto explica por qué la versión externa solo tiene éxito en menos de la mitad de los casos. La rotación se efectúa en el hospital, con la disponibilidad de un quirófano para la posibilidad remota de que sea necesario practicar una cesárea. Si se efectúa de esta manera, se trata de una maniobra segura.

> Para que esta maniobra se realice del mejor modo, requiere la colaboración y la participación activa de la mujer -además de la pericia y delicadeza del especialista-, que, en algunos momentos, puede sentir molestias; en particular, cuando el niño pasa por la posición transversal.

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MOXIBUSTIÓN
>Conocida por las futuras mamás que asisten a los cursos de preparación al parto, la moxa (o moxibustión) es una técnica para favorecer la presentación cefálica del pequeño, con la cabeza hacia el cuello del útero. Esta técnica es originaria de la medicina tradicional china y consiste en la estimulación del punto de acupuntura BL 67, que corresponde al ángulo externo de la uña del quinto dedo del pie, con el calor de un cigarro de artemisa. Después de aprender la técnica, la futura mamá puede realizarla en casa sola o con la ayuda de su pareja, y son muchas las que prueban este camino para evitar la cesárea si el pequeño todavía no ha adoptado la posición correcta cuando el embarazo ya se acerca a su término.

> Sin embargo, la eficacia de la moxibustión no está demostrada. ¿De qué forma la estimulación de un dedo del pie podría favorecer la “voltereta” del bebé? Esta técnica se originó en un contexto precientífico, y todo lo que disponemos de ella es una serie de datos empíricos. En los años 80, algunos investigadores chinos afirmaron que la estimulación del punto BL 67 induce la producción de prostaglandinas y cortisol, dando lugar a pequeñas variaciones del tono uterino y, en consecuencia, de la movilidad del feto. No obstante, estos estudios no han sido confirmados ni contrastados en occidente.

> Asimismo, las formas de poner en práctica esta técnica son demasiado heterogéneas como para permitir una comparación. Hay quien aplica la moxa dos veces al día y quien lo hace dos veces a la semana; algunas lo hacen durante unos minutos por sesión, mientras que otras emplean 60 minutos; unas la practican en la semana 37 y otras, en la 28. Las futuras mamás motivadas para evitar la cesárea deben saber que todavía existen dudas acerca de la eficacia de esta técnica, y que no se considera alternativa, sino complementaria a otras técnicas de eficacia demostrada. En otras palabras, se puede probar la moxibustión, técnica inocua y no invasiva y, si no se obtienen los resultados esperados, aún hay tiempo para recurrir a las maniobras externas de versión del bebé.

 

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XEJERCICIOX

5 ejercicios para empezar bien el día

¿Qué tal un poco de gimnasia para despertar el cuerpo y sentirte con energía desde la mañana? ¡Prueba estos 5 ejercicios!

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1 ESTÍRATE EN LA CAMA
En el momento de despertar, desentumece el cuerpo muy lentamente, con una especie de estiramiento general. Estira los dedos de los pies y de las manos, gira los tobillos y las muñecas, bosteza y mueve la pelvis.

> Estos movimientos reactivan la circulación y vuelven a habituar al cuerpo al movimiento de forma gradual, para no pasar bruscamente de la relajación total del sueño a la actividad. A continuación, estira los brazos hacia arriba y, al mismo tiempo, estira las piernas hacia abajo, con el fin de estirar la columna vertebral y los músculos de las extremidades todo lo posible. Mantén la posición durante cinco segundos y, después, relájate. Sigue acostada, agarra una pierna y sujétala con una mano por detrás de la rodilla. Acércate la rodilla al pecho (o al hombro, según te moleste más o menos la pancita): notarás cómo se estira la zona de la ingle y la parte interna del muslo.

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2 MUÉVETE COMO UN GATO
Partiendo de la posición supina, gírate hacia un costado y ponte a cuatro patas, con las rodillas apoyadas en la cama, ligeramente separadas, y los brazos estirados y abiertos a la anchura de tus hombros. Simula los movimientos del gato: al exhalar, eleva la espalda, bajando la cabeza y acercando la barbilla al pecho; al inhalar, levanta la cabeza mirando hacia delante, mientras la espalda se arquea y la pancita se acerca a la superficie de la cama. Repite la secuencia diez veces.

> Este ejercicio es ideal para la distensión de la zona lumbar y de toda la columna, pero también gusta mucho al bebé, que, durante la ejecución, logra tener más espacio en la pancita y se siente más cómodo. Asimismo, la posición a gatas relaja los músculos del suelo pélvico y, en las últimas semanas del embarazo, puede favorecer el mejor posicionamiento de la cabecita del bebé en la pelvis de la mamá. Una vez finalizada la secuencia, baja con la pelvis hacia los talones, manteniendo los brazos estirados hacia delante para estirar la espalda. Después, lleva el busto hacia delante, recuperando la posición de partida. Así, también reforzarás los brazos y los pectorales.

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3 ESTIRA CUELLO Y BRAZOS
Después de estirar la espalda, siéntate en la cama, con los pies en el suelo, para hacer unos movimientos de estiramiento del cuello y de la parte superior de los hombros. Inclina la cabeza hacia el lado izquierdo, manteniendo la mirada hacia delante; con la mano izquierda, sujeta la muñeca derecha, estirando el brazo. Sentirás cómo se estiran el hombro derecho y la parte lateral derecha del cuello al mismo tiempo. Mantén la tensión durante 15 segundos y repite en el lado izquierdo.

Ahora, pon los brazos delante de ti y con la mano izquierda, agarra el codo derecho y estira hacia el hombro izquierdo. Quédate así durante unos 15 segundos y repite con el otro brazo.

> Es un ejercicio excelente para estirar toda la musculatura lateral de los hombros y de los brazos. Por último, cruza las manos con los brazos estirados hacia delante y las palmas de las manos hacia fuera, e intenta estirar los brazos hacia delante, a la altura de los hombros.

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4 ESTIRA LA COLUMNA
> Ahora, ponte de pie y realiza algunos movimientos de estiramiento de la columna vertebral y de la parte posterior de las piernas. Coloca los pies en paralelo, las puntas hacia delante y las piernas un poco separadas (según la anchura de tus hombros), y ligeramente flexionadas. Flexiona también el busto hacia delante, con los brazos colgando, hasta notar cómo se estira la parte posterior de los muslos, los glúteos y la zona lumbar. Si puedes, da unos pasos, con los pies descalzos, para notar el contacto con el suelo. Puedes imaginar que estás en un prado y que tomas una flor a cada paso, estirando el brazo derecho mientras avanzas con la pierna izquierda, y viceversa. Por último, levántate lentamente, manteniendo la cabeza inclinada y los brazos relajados.

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5 REFORZAR EL PERINÉ
De pie, con las piernas separadas y las puntas de los pies mirando hacia fuera, inspira mientras elevas los brazos hacia los lados, hasta llegar a la altura de los hombros. A continuación, espira y baja los brazos nuevamente, flexionando las rodillas y agachándote hasta donde consigas llegar. Por último, vuelve a elevarte con la espalda recta y manteniendo la mirada hacia delante. Si no estás muy en forma, las primeras veces puedes ayudarte sentándote en un taburete bajo (de unos 30 centímetros de altura), del que, más adelante, podrás prescindir. Repite la secuencia cinco veces. Se trata de un ejercicio muy eficaz para reforzar los músculos de las piernas y estirar los de la zona del periné.


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Cómo aliviar el dolor en el pubis

La pubalgia suele manifestarse a partir de los seis meses de embarazo, cuando el peso del niño empieza a sobrecargar la pelvis. Si has empezado a experimentarlo, debes saber que se puede aliviar con reposo y tomando algunas precauciones.

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SUS CAUSAS
> Más que de pubalgia, en el caso de las futuras mamás, sería más correcto hablar de diástasis de la sínfisis púbica o DSP.
El pubis está formado por dos huesos que constituyen la parte inferior del hueso ilíaco y que están unidos entre ellos por una articulación bastante sensible: la sínfisis púbica. Sobre todo, aquí es donde se siente el dolor, que, dada la inserción en esta zona de los músculos abductores del muslo, puede propagarse a la parte interna de la pierna.

> Por muy molesto que resulte, se trata de un trastorno leve que no debe provocar ningún tipo de alarma, pues no comporta riesgos para la salud de la futura mamá ni para la del bebé, y que, en general, desaparece espontáneamente justo después del parto.

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SIN TRATAMIENTO ESPECÍFICO
Mientras tanto, ¿se puede hacer algo para aliviar el dolor?

> En otros tiempos, a las futuras mamás que sufrían este trastorno se les prescribía un complemento de calcio y de vitamina D para reforzar los huesos. Hoy en día, se tiende a sugerir la realización de terapias físicas, como la osteopatía o las actividades acuáticas, donde la panza pesa menos y el dolor se atenúa. De este modo, se puede trabajar con esta parte del cuerpo y relajar los músculos.

> ¿Es aconsejable tomar analgésicos? Si el dolor es especialmente agudo, el médico puede prescribir algún fármaco permitido en el embarazo. No obstante, el medicamento atenúa el síntoma, pero no resuelve el problema.

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TRUCOS CONTRA EL DOLOR
Existen algunos “trucos” que te pueden ayudar a sentir menos dolor.

> Se trata de mantener las piernas lo más simétricas y paralelas posible. Cuando se baja del coche, por ejemplo, es conveniente sacar las dos piernas a la vez y no una después de la otra. Asimismo, es aconsejable cargar el peso sobre las dos piernas al mismo tiempo.

> También se recomienda evitar los trabajos que obligan a permanecer de pie mucho tiempo. Si no hay más remedio, es importante realizar descansos (por ejemplo, no planchar durante más de 20 minutos seguidos), intentando repartir siempre el peso entre ambas articulaciones. Por la noche, cuando la futura mamá está en la cama, es conveniente dormir con un cojín entre las piernas; además, es importante levantarse muy lentamente, sobre todo por la mañana, al despertar. Otras precauciones: estar sentada al subirse las medias o los pantalones y descansar mucho durante el día.

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LA OSTEOPATÍA TE AYUDA
La osteopatía suele dar buenos resultados para combatir la pubalgia. Con frecuencia, el trastorno no solo afecta al hueso púbico, sino que tiene otro origen, por ejemplo, un apoyo incorrecto del pie o un trastorno en la espalda. En algunas ocasiones, detrás de este dolor, existe un “traumatismo” antiguo, como una desviación debida a una escoliosis arrastrada durante años.

> A través de la manipulación que el experto realiza en las sesiones de osteopatía, se pueden aliviar todas las tensiones acumuladas en esta zona, devolviendo la elasticidad que las modificaciones del cuerpo relacionadas con el embarazo requieren.

Una sesión de osteopatía puede durar de 30 a 60 minutos. En algunos casos, con una o dos sesiones, se puede solucionar el problema, pero cada caso es distinto. Depende de la intensidad del dolor, del motivo que lo ha originado y de cuánto tiempo ha transcurrido desde su inicio.

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Cómo elegir el sujetador de embarazo

Notarás que, a medida que avanza el embarazo, tu pecho cambia progresivamente de tamaño y debes comprarte sujetadores específicos, que sean cómodos y se adapten a tu nuevo estado. Te damos algunos consejos.

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Elegir un sujetador adecuado para el embarazo es importante, tanto a nivel estético como para la salud del pecho. Pocas mujeres son conscientes de la importancia de llevar el sujetador adecuado y, a menudo, la talla elegida no es la correcta. Otro factor importante a tener en cuenta es que, al quedarte embarazada, tu pecho aumenta y, por lo tanto, deberás cambiar la talla de sujetador que usabas hasta el momento.

CONSEJOS PARA ELEGIRLOS
Para ayudarte a elegir el sujetador para el embarazo que mejor encaja con tu cuerpo, te damos algunos consejos:

> El contorno. Se trata del ancho de espalda y es un factor clave a tener en cuenta para elegir un sujetador que se ajuste a ti, pero sin oprimirte. El tejido del sujetador debe ser flexible y ajustable para adaptarse a esta zona. Recuerda que el contorno de espalda adecuado queda a la altura del pecho, ni más arriba ni más abajo.

> La copa. Es la zona del sujetador que recoge y da forma al pecho. Debe amoldarse perfectamente a tu pecho; sin ser ni más grande ni más pequeño de lo necesario.

> Los tirantes. Los más cómodos son aquellos confeccionados con tejidos elásticos. Los rígidos no se ajustan bien a los movimientos y aquellos que usan tejidos de fantasía, como brocados o encajes, tienden a ceder. Recuerda que el tirante debe ser lo suficientemente ancho para aportar una buena sujeción y ser cómodo en los hombros.

> El deporte. Para practicar actividad física durante el embarazo, escoge un sujetador específico que te ayude a sujetar esta parte de tu cuerpo como debes.

En definitiva, debes buscar aquel sujetador de embarazo que no te oprima y con el que te sientas cómoda para llevar a cabo tu día a día.

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CÓMO SABER SI LLEVAS EL SUJETADOR ADECUADO
Llevar el sujetador adecuado no solo favorece nuestra figura en conjunto con la ropa exterior, sino que también puede aliviar dolores de espalda, dolores en las mamas, durezas, marcas en la piel, hendiduras en los hombros, etc. Existen cinco puntos que nos darán las claves para saber si el sujetador que llevamos es correcto o no:

1 La parte trasera del sujetador debe quedar totalmente horizontal. Cuando esta parte sube hacia arriba significa que no llevamos la talla correcta.

2 La parte central debe tocar en el esternón, haciendo una perfecta separación entre pecho y pecho.

3 Los aros no se deben clavar ni debajo de la axila ni tampoco en el centro.

4 La parte superior del busto no debe sobresalir por encima de la tela haciendo el efecto de doble pecho.

5 No debe haber arrugas en la copa inferior.

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